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1999, 5(2).
摘要:咽异感症是五官科门诊常见症,中医称为“梅核气”。主要表现为咽喉部有异物样梗阻感觉,而客观上并无明显病变。药物治疗效果不令人满意,近年来本院疼痛门诊开设星状神经节阻滞(SGB)治疗咽异感症18例,取得明显疗效,报道如下。临床资料:18例患者均从五官科转...
1999, 5(2).
摘要:本文研究异丙酚(propofol)相同剂量下两种不同静注方法对血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)和收缩压(SBP)的影响。资料和方法:随机选A、B两组无痛人流术患者,ASAI~II,各20例,两组的年龄、体重、基础SpO2、基础HR、基础SBP经t...
1999, 5(2).
摘要:中华医学会疼痛学分会于1999年5月3日在北京医科大学中法疼痛治疗中心召开了第2届疼痛治疗高级研讨会。大会由中华医学会疼痛学分会主席、中科院院士韩济生教授主持。研讨会的主题是临床常见的腰背痛疾病的治疗。来自全国近20名专门从事疼痛治疗与研究的专家首先...
1999, 5(2).
摘要:一、前言在Beacher首次描述测痛及镇痛方法后40年的今天,镇痛药物的研究仍存在多种多样的问题。其中最明显而很重要的是,有许多需要比较的不同药物、剂量、给药途径和疼痛性疾患,使任何有意义的比较都变得十分困难。在这方面已做了大量对照研究,也发表了许多...
1999, 5(2):65-69.
摘要:本文报告自1984年以来,对术前诊断为原发性三叉神经痛久治不愈者1220例,采用局麻,耳后小切口入路行桥小脑角探查术。根据术中发现的不同病因,采用神经血管减压术,肿瘤切除术等治疗。均找到了病因,包括1210例血管压迫,肿瘤压迫或蛛网膜囊肿和粘连所致,仅有10例未发现病因。术后疼痛立即消失者为96.7%,疼痛减轻者3%,近期总有效率为99.7%,本文对本病的治疗方法、术式的选择,并发症的防治等问题进
1999, 5(2):70-73.
摘要:目的:观察康宁克通A、利多卡因复合用于胶原酶盘外溶解术的作用。方法:随机将70例患腰椎间盘突出症,经骶裂孔(硬膜外)前间隙置管注入胶原酶行盘外溶解术的患者分为三组,1、单纯胶原酶组(C组),2、胶原酶,利多卡因组(C+L组);3、胶原酶,康宁克通A、利多卡因组(C+K+L组)。
1999, 5(2):74-77.
摘要:目的:了解Ramsay镇静评分在椎管内吗啡术后镇痛呼吸抑制诊断中的价值。方法:研究A:从硬膜外麻醉下经腹腔子宫全部切除并行术后硬膜外吗啡镇痛的病人中,随机选择Ramsay评分Ⅱ~Ⅲ级病人23例(组1),Ramsay评分V级病人18例(组2)。研究B:在脊椎硬膜外联合麻醉下经腹腔子宫全部切除并行术后蛛网膜下腔吗啡镇痛病人中,随机选择Ramsay评分ⅡⅢ级病人21例(组1),Ramsay评分V级病人13例(组2)。组间比较相应镇静评分时所测呼吸频率、SpO2、收缩压、心率的差异。结果:无论在研究A或研究B,Ramsay评分Ⅱ~Ⅲ级的病人SpO2显著高于评分Ⅴ级的病人(P<0.05),其余指标无显著性差异(P>0.05)。结论:Ramsay镇静评分较好地反映了SpO2变化,是监视椎管内吗啡镇痛呼吸抑制的可靠指标。
1999, 5(2):83-85.
摘要:浮针疗法是进针点选择在病痛局部周围,针体行进在皮下,针尖指向病灶,主要治疗局限性痛症的一种新型针刺治疗方法。本文运用该法治疗37例腕部腱鞘炎,并与常规体针法进行比较,结果表明浮针疗法首次针刺镇痛效应显著好于常规针法,显效病例所需治疗次数少于常规疗法。表明浮针疗法有肯定,迅速的镇前作用。
1999, 5(2):86-90.
摘要:目的:应用韩氏穴位神经刺激仪(HANS)进行100Hz体表电刺激,观察是否有肌松作用。方法和结果:(1)抬腿读秒试验:健康自愿受试者20例,分别在0Hz、2Hz、100Hz和2/100HzHANS刺激前后进行45°抬腿试验。发现2/100Hz和100HzHANS刺激30min后抬腿时间较刺激前减少20.7%和40.9%(P<0.05和P<0.01);(2)临床麻醉观察:选择需全麻的腹部手术ASAⅠ~Ⅱ级患者60例,随机分成HANS组(静脉全麻+HANS)和对照组(单纯静脉全麻),每组30例。两组的首次全麻药和肌松药的用量及一般麻醉方法均一致,并全程进行肌松和生命体征监测,当肌松的TR值>0.25或麻醉机气道压力>2kPa时,追加首次肌松药和全麻药量的半量,使手术始终处于良好的肌松和平稳的麻醉状态。HANS组于全麻诱导前20min开始100HzHANS体表电刺激。结果表明,HANS组的肌松药用量较对照组减少35%(P<0.01),全麻药较对照组减少20%(P<0.05)。结论:健康受试者抬腿读秒试验和腹部手术临床麻醉的观察结果表明,HANS确有明显的肌松作用,具有临床应用前景。
1999, 5(2):91-96.
摘要:目的:观察多次联合注射氯胺酮及可乐定对关节炎的治疗作用。方法:用半剂量法设计实验,观察皮下联合注射氯胺酮(剂量固定)及可乐定(剂量变动)对单发性佐剂性关节炎的治疗作用。给药方式为每天皮下注射一次,每周5次,共治疗4周。疼痛评分采用背屈踝关节测痛试验,一周评分一次,动物的一般状况以体重增长速率为指标,炎症程度用踝周长表示。结果:(1)皮下联合注射氯胺酮及可乐定产生的镇痛效应显著大于单独注射氯胺酮(1
1999, 5(2):97-101.
摘要:目的:比较100Hz电针对雌性与雄性大鼠的镇痛作用,以及脊髓蛛网膜下腔(i.t.)注射阿片κ受体激动剂强啡肽A117(DynA)对雌、雄大鼠镇痛的差异性。方法:用辐射热甩尾法测痛。为避免强啡肽的致瘫作用,本实验采用小剂量(5μg或2.3nmol,10μl)i.t.注射,并以斜板试验观察大鼠运动功能的变化。结果:雌性大鼠100Hz电针的镇痛作用强于雄性大鼠,这种差异以电针20min时最为显著。i.t.注射DynA2.3nmol后10min雌鼠有镇痛作用,而雄鼠在给药后60min内均未表现镇痛作用。结论:100Hz电针对雌性大鼠的镇痛作用强于雄性,这种性别差异可能与脊髓水平强啡肽镇痛的性别差异有关。
1999, 5(2):102-107.
摘要:自1927年Cleland提出T11~12椎旁阻滞(ParavertebralBlock,PVB)可解除子宫收缩引起的疼痛已70余年[1],近年应用PVB控制疼痛的范围日益广泛[2~5]。进行PVB前必须充分了解相应的解剖学基础,这对提高阻滞效果、预...
1999, 5(2):108-112.
摘要:化学溶核术是指早期应用木瓜凝乳蛋白酶注入椎间盘的髓核,使髓核的主要成分蛋白多糖解聚,从而溶解髓核,降低椎间盘内压,达到解除其对神经根压迫的目的。1963年Smith首次成功地应用于临床治疗椎间盘突出症,1969年美国医生Sussman用胶原酶注射治疗椎间盘突出症,我国在70年代中期开始使用国产胶原酶治疗腰椎间盘突出症,并取得良好效果,至今未见严重副作用报道。
1999, 5(2):113-114.
摘要:采用硬膜外病人自控镇痛(PCEA)在家庭对45例晚期癌痛病人进行治疗,取得满意效果。一般资料45例晚期癌痛病人,男19例,女26例,其中肺癌8例,食道癌6例,肝癌11例,胃癌10例,直肠癌10例。方法(1)药物选择,根据WHO癌痛治疗三阶梯原则并结合...
1999, 5(2):115-115.
摘要:我院疼痛门诊应用超激光疼痛治疗仪(日本SuperLizerHA550穴位型)一年,共照射五千多例次,取得了一定的治疗效果,现报告如下。临床资料:本组病例共1051例,照射次数5255次,其中男性689例,女性362例,年龄15~94岁。病种及照射方...
1999, 5(2):117-117.
摘要:近来有研究证实激动脊髓背侧的毒蕈碱(M)受体能抑制疼痛信号的传导。为探讨这一作用,我们从硬膜外给予新斯的明(胆碱酯酶抑制剂)对我院120例妇科手术病人作术后镇痛观察,现报告如下。一般资料:120例ASAI~I级子宫肌瘤切除的病人随机分为4组,每组30...
1999, 5(2):118-120.
摘要:
1999, 5(2):121-127.
摘要: