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1996, 2(4).
摘要:本工作观察低浓度布比卡因与小剂量丁丙诺啡、吗啡复合液病人自控硬膜外镇痛(PCEA)的临床效应。400例病人分为两组,Ⅰ组(n=78)丁布溶液:0.125%~0.25%布比卡因+0.0015%丁丙诺啡;Ⅱ组(n=322)吗丁布溶液:同Ⅰ组丁布溶液+0.005%吗啡;均采用Graseby3300型PCA泵,以LCP模式(负荷剂量+持续量+PCA)给药。结果:Ⅰ组和Ⅱ组首20h镇痛用药量分别为21.7±6.1ml(丁丙诺啡0.33±0.09mg)和19.5±5.7ml(丁丙诺啡0.30±0.09mg、吗啡1.0±0.29mg),VAS评级为1.2±0.5和1.0±0.3分。二组呕吐并发症分别为1.3%和2.5%,无呼吸抑制或瘙痒情况。结论:本配伍PCEA临床效果好,并发症少,是一种安全有效的镇痛方式。
1996, 2(4).
摘要:为比较颈中神经节和星状神经节的阻滞效果和并发症,将23个病例随机分为颈中节组,共阻滞100例次,和星状节组,共阻滞80例次。阻滞药液均为1%利多卡因10ml(含维生素B120.5mg、当归液1~2ml或/和地塞米松2.5~5mg)。颈中节组采取气管旁颈6横突法,星状节组采取气管旁颈7横突法。两组均以出现霍纳氏综合征为阻滞成功的标准。结果;颈中节组成功率为98%,星状节组为91.2%,差异性非常显著(P<0.01),前者声嘶、咽部不适发生率明显低于后者(P<0.05)。我们认为颈中神经节阻滞同样能获得良好效果,迅速出现霍纳氏综合征,其方法比星状神经节阻滞更简便、安全、可靠,故对头面部疾患,可选用颈中神经节阻滞。但操作亦应谨慎,以防止发生并发症。
1996, 2(4).
摘要:选择痔结扎术患者63例,随机分成A、B两组。A组33例,术前30分钟口服曲马多50mg,胃复安10mg;B组30例为对照,术前未做处理。两组均施行简易骶管麻醉,单次注入1%利多卡因15~17ml,手术前再用0.7%利多卡因10ml,1%亚甲蓝1ml做局部浸润麻醉,手术历时10~20分钟。骶麻后1小时及3小时,两组均再口服曲马多50mg,胃复安10mg各一次。试验结果镇痛强度A组明显优于B组;镇痛持续时间A组明显长于B组;患者对镇痛满意程度A组大于B组;B组因疼痛引起尿潴留5例,A组没有出现。结果表明;术前口服曲马多有较好的超前镇痛效应。
1996, 2(4).
摘要:给大鼠脊髓蛛网膜下腔(i.t.)单独注射去甲肾上腺素(NE)2.μg或强啡肽A(1~8)衍生物(K激动剂)E-207880ng可产生轻度但显著的镇痛效应。同时i.t.注射1/2量NE和1/2量E-2078所产生的镇痛效应显著高于单独NE或E-2078的效应。将E-2078的剂量增加到96和115ng(依次递增20%),也得到与上述类似的结果,提示E-2078与NE在脊髓产生协同镇痛作用。用同样的方法观察皮下注射(s.c.)μ激动剂盐酸二氢埃托啡(DHE)对i.t.注射NE镇痛的影响,发现s.c.DHE在268,375,525ng三个剂量水平(依次递增40%)下,1/2量NE和1/2量DHE联合注药组产生的镇痛效应与单纯NE或DHE组相比均无显著性差异。以上结果提示,脊髓内的NE与。阿片激动剂E-2078有协同镇痛作用,而与μ阿片激动剂DHE仅有加和作用。
1996, 2(4).
摘要:由于带状疱疹引起的疼痛性质及其持续时间存在很大变异,本文就急性带状疱疹痛及带状疱疹后神经痛的研究予以综述,并对带状疱疹后神经痛的定义、发病机理及治疗研究方案进行了探讨。
1996, 2(4).
摘要:用改进的射频治疗方法治疗三叉神经痛95例王修成,丁东民,谢木林,阿拉坦(北京城建中西医结合医院,北京100081)原发性三叉神经痛是一种疼痛严重、不易彻底治愈的疑难症。射频治疗术为一种较根治性的良好疗法。80年代以来,此法已在国内推广应用,并取得良好...
1996, 2(4).
摘要:《中国疼痛医学杂志》1995年第五卷1996年第一卷分类索引《中国疼痛医学杂志》1995年第五卷1996年第一卷分类索引...
1996, 2(4):200-202.
摘要:本文在综合治疗的基础上,加用腰部硬膜外腔阻滞并加痛点封闭治疗急性腰扭伤,与常规综合治疗的对照组相比较。结果表明,硬膜外腔阻滞并痛点封闭,能迅速缓解急性腰扭伤初期的剧痛,提高近期治愈率。近期疗效显著高于常规综合治疗组。
1996, 2(4):203-207.
摘要:本工作观察低浓度布比卡因与小剂量丁丙诺啡、吗啡复合液病人自控硬膜外镇痛(PCEA)的临床效应。400病人分为两组,Ⅰ组(n=78)丁布溶液:0.125% ̄0.25%布比卡因+0.0015%玎丙诺啡;Ⅱ组(n=322)吗丁布溶液:同Ⅰ组丁布溶液+0.0015%吗啡;均采用Graseby3300型PCA泵,以LCP模式(负荷剂量+持续量+PCA)给药。结果Ⅰ组和Ⅱ且首20h镇痛用药量分别为21.7±6
1996, 2(4):208-211.
摘要:为比较颈中神经节星状神经节的阻滞效果和并发症,将23个病例随机分为颈中节组,共阻滞100例次,和星状节组,共阻滞80例次。阻滞药液均为1%利多卡因10ml(含维生素B12 0.5mg、当时液1 ̄2ml或/和地塞米松2.5 ̄5mg)。颈中节组采取气管旁颈6横突法,星状节组采取气秋旁颈7横突法。两组均以出现霍纳氏综合征为阻滞成功的标准。结果:颈中节组成功率为98%,星状节组为91.2%,差异性非常显著
1996, 2(4):212-214,219.
摘要:选择痔结扎术患者63例,随机分在A、B两组。A组33例,术前30分钟口服曲马多50mg,胃复安10mg;B组30例为对照,术前未做处理,两组均施行简易骶管麻醉,单次注入1%利多卡因15 ̄17ml,手术前再用0.7%利多卡因10ml,1%亚甲蓝1ml做局部浸润麻醉,手术历时10 ̄20分钟。骶麻后1小时及3小时,两组均再口服曲马多50mg,胃复安10mg各一次。试验结果镇痛强度A组明显优于B组;镇痛持
1996, 2(4):215-216.
摘要:为探讨韩氏穴位神经刺激仪(HANS)应用于剖宫产麻醉,是否能起到辅助麻醉,预防剖宫产时内脏牵拉前的作用。随机选择ASA Ⅰ级急中择期剖宫产产妇40例,分为两组:Ⅰ组(HANS)组20例,HANS加硬膜外麻醉。Ⅱ组(对照组)20例,单纯应用硬膜外麻醉。HANS组将HANS两对电极分别置于双侧足三里、三阴交穴位。频率100Hz,强度为10 ̄15mA等幅刺激。诱导时间为15 ̄20分钟,持续30 ̄70分钟
1996, 2(4):220-222.
摘要:40例晚期重度癌痛病人应用吗啡与吗啡复合药行硬膜外注药镇痛。使用药物分为三种,第三种为吗啡,第二种为吗啡+氯胺酮,第三种为吗啡+氟哌啶。从平均起效时间比较,两一啡复合组(8.2,8.2min)比单纯吗啡组(9.5min)为优(P〈0.05)差异有统计学意义。从镇痛时间比较,两吗啡复合组(6.73,6.90h)较单纯吗啡组作用时程(5.23h),显著延长(P〈0.001),显示两吗啡复合组疗效更优。
1996, 2(4):223-228.
摘要:本实验用油包水型完全弗氏佐剂(CFA)进行大鼠单侧踝关节腔内注射,制备出一种音发性关节炎模型,对此模型动物进行的实验观察表明:注药侧踝关节在注药后几小时即开始出现急性红肿,3周后肿胀稳定于一定水平,保持6周以上;注药侧踝关节的屈、伸关节疼痛试验评分明显升高,踝关节坟痛阈值显著降低,即出现了明显的患侧痛敏,并可稳定持续几周。注射佐剂后第4周和第6周进行X线检测显示:注射CFA的踝关节关节囊肿胀,关节
1996, 2(4):229-236.
摘要:给大鼠脊髓蛛网膜下腔(i.t.)单独注射去肾上腺素(NE)2.5μg或强啡肽A(1 ̄8)衍生物(κ激素剂)E-207880ng可产生轻度但显著的镇痛效应。同时i.t.注射1/2量NE和1/2量E-2078所产生的镇痛效应显著高于单独NE或E-2078的效应。将E-2087的剂量增加到96和115ng(依次递产20%),也得到与上述类似的结果,提示E-2078与NE在脊髓产生协同镇痛作用。用同样的方
1996, 2(4):237-241.
摘要:由于带状疱疹弟起的疼痛性质及其持续时间存在很大变异,本文就急性带状疱疹痛及带状疱疹后神经痛的研究予以综述,并对带状疱疹后神经痛的定义、发病机理及治疗研究方案进行了探讨。
1996, 2(4):242-244.
摘要:莱姆病是一种由蜱传播的感染性疾病,1975年首先在美国发现,80年代国内陆续有人报道。本病是一种可累及多个系统的疾病。以发作性头痛为主要表现者尚未报道。本文报道两例以发作性头痛为主要表现的莱姆病,对其临床特征进行了描述,并对其治疗进行了讨论。作者指出,及时明确诊断对于莱姆病头痛的治疗十分重要。
1996, 2(4):247-247.
摘要:耳穴压豆治疗胃痉挛及胆绞痛孙方军,杨晓军(河北省中医药研究所,石家庄050031)马淑华(石家庄市第四医院)段红光(石家庄市河北医科大学附属第四医院)目前,我国用耳穴治疗病症已达200种以上,其中以痛症的治疗效果为佳。我们自1994年5月至1995年...
1996, 2(4):248-248.
摘要:年龄是术后吗啡用量的最佳预计参数以往的研究表明,阿片类用于术后镇痛时,其剂量与病人的体重无关,而与年龄有密切的相关性,即随年龄的增长而减少,但这些研究的缺陷是缺少量化指标,因为对个体差异的评估和指导常规用药剂量缺乏指导作用。作者为了确定影响术后吗啡用...
1996, 2(4):249-249.
摘要:蛛网膜下腔注射新斯的明对二例癌症患者的镇痛作用已知全身应用胆碱能激动剂或抗胆碱酯酶药物能降低动物和人对痛的反应。静脉给人抗胆碱酯酶药毒扁豆碱有镇痛作用(持续时间很短),并且能对抗吗啡引起的呼吸抑制和镇静。动物实验中,全身给长效抗胆碱酯酶药物新斯的明,...
1996, 2(4):250-251.
摘要:癌症痛患者镇痛药物的选择──阿片类镇痛剂的使用在阿片类药物中,可待因和吗啡为镇痛的重要药物,哌替啶则属于候选药物。在有些国家还可能有其它阿片类药物。尽管哌替啶在治疗急性剧痛方面有价值,但长期用于癌症患者却有许多缺点。如果有其它可以替代的药物时,就不应...