摘要:国际疼痛学会（ＩＡＳＰ）主席给本刊的贺词我很高兴能在我的朋友和同事韩济生主编的《中国疼痛医学杂志》上略致数语，以示祝贺。不论是发达国家或发展中国家，人们正在迅速取得共识，即疼痛医学是整个保健工作的一个重要组成部分。实际上，只要有人之处就有疼痛在肆虐。...

摘要:用邻苯三酚自氧化法测定了２６例偏头痛患者发作期和间隙期红细胞超氧化物歧化酶（Ｅｒｙ－ＳＯＤ）的含量变化。结果表明，发作期和间隙期Ｅｒｙ－ＳＯＤ含量分别为１２２４±２１５Ｕ／ｇＨｂ（ｘ±ｓ）和１３２１±２０９Ｕ／ｇＨｂ，成对ｔ检验表明两者之间有非常显著差异（Ｐ＜０．００１）。偏头痛发作期Ｅｒｙ－ＳＯＤ含量显著下降，可能反映了体内氧自由基生成增加，消耗了大量的ＳＯＤ。

摘要:３２例无先兆偏头痛患者于发作间歇期，进行了四种、理量表和听觉Ｐ_（３００）检查，以３２例健康人作对照。显示偏头痛患者的艾森克个性问卷（ＥＰＯ）的神经质记分（Ｎ），Ａ型行为量表的ＴＨ和ＣＨ分，以及焦虑和抑郁自评量表（ＳＡＳ、ＳＤＳ）的得分均显著高于对照组；Ｐ_（３００）中的Ｎ_２波及Ｐ_３波的波幅低于对照组（Ｐ＜０．０５），各波的潜伏期及其余各波波幅均正常。经治疗症状好转后复查仅ＴＨ分数较前明显降低（Ｐ＜０．０５），原因有待探讨。所得结果支持偏头痛具有明显性格特征及情感障碍之说，且有轻度认知功能障碍。因前二者之间关系密切，而认知障碍与性格和情感改变无平行关系，故考虑情感改变可能也是偏头痛发作的因素之一，或与偏头痛有相同的发病因素。而认知障碍则可能为头痛的结果。研究表明应重视偏头痛防治中的心理因素。

摘要:ＣＣＫ－８在脊髓水平可对抗μ－阿片受体介导的抗伤害性作用，但其作用位，点及机制尚不清楚。本实验以急性分离的大鼠背根节（ＤＲＧ）神经元为标本，用全细胞膜片钳（ｗｈｏｌｅ－ｃｅｌｌｐａｔｃｈ－ｃｌａｍｐ）方法记录钙通道电流，观察分析特异性μ－受体激动剂羟甲芬太尼（ＯＭＦ）对电压依赖性钙通道电流的作用，以及在同一细胞上ＣＣＫ－８对此作用的影响。结果显示ＯＭＦ可明显抑制钙通道电流，其抑制作用可被μ－受体拮抗剂纳络酮或ＣＣＫ－８所翻转，而ＣＣＫ－８的作用又可被ＣＣＫ－Ｂ受体拮抗剂Ｌ３６５，２６０所对抗。结果提示：ＣＣＫ－８可在同一细胞上经ＣＣＫ－Ｂ受体对抗阿片效应。ＣＣＫ－８本身对钙通道电流并无增强效应，相反它可引起抑制作用。关于ＣＣＫ－８如何对抗μ－受体介导的机制有待进一步研究。

摘要:舌咽神经痛致心源性晕厥１例刘俊臣，王晓萍（中国人民解放军第４６０医院疼痛室）李克华，王文武（中国人民解放军第４６０医院麻醉科）舌咽神经痛少见，由舌咽神经痛致心源性晕厥罕见，作者曾遇１例，报告如下：患者，女，５９岁，退休工人。以左舌咽部发作性的痛半年，...

摘要:用压力引起大鼠尾部机械性损伤时，脑电图呈去同步化表现，将５－ＨＴ_２受体阻断剂ｃｉｎａｎｓｅｒｉｎ（４ｍｇ／ｋｇ）静脉注射于年轻成年鼠可阻断由伤害性刺激所致的脑电去同步化现象，而对老龄大鼠的脑电反应元阻断作用；将肾上腺素α_（１Ａ－１Ｄ）及α_（２Ｂ，２Ｃ）受体阻断剂Ｐｒａｚｏｓｉｎ（４ｍｇ／ｋｇ）静脉注射于老龄大鼠可阻断由伤害性刺激引起的脑电去同步化现象，但对年轻成年大鼠的脑电反应无阻断作用。此结果可能是随着年龄的老化５－ＨＴ受体的敏感性降低，而肾上腺素受体的亲合力升高；在年轻成年大鼠两类受体的敏感性则相反，５－ＨＴ受体的敏感性较高，而肾上腺素受体的亲合力较低。该结果对不同年龄患者镇痛药物的应用可能有指导意义。

摘要:福尔马林诱导的结肠壁炎症作为急性内脏痛模型虽然内脏痛对内科医生来说是一种强烈的挑战，但人们对其机制的理解仍然很少。动物模型是分析这些机制的必要步骤。过去的模型是建立在腹腔注射醋酸、缓激肽、苯基醌或碘化有机化合物的基础上的。这些方法可以严重地损害大部分...

摘要:硬膜外注入生长抑素对上腹术后痛的止痛作用在上腹部手术中，阿片类药物的呼吸抑制增加了手术的危险性。因而需要寻找一种镇痛有如阿片类药物而无其副作用的药物。早在八十年代初，已有人观察到生长抑素能神经元存在于外周及中枢的伤害性感受传导通路中。有人发现在硬膜外...

摘要:慢性结扎大鼠坐骨神经引起的伤害性感受异常的时程及胆碱酯酶转运的变化由坐骨神经上系四根松结扎线，造成的慢性压迫性损伤（ＣｈｒｏｎｉｃＣｏｎｓｔｒｉｃｔｉｏｎＩｎｊｕｒｙ，ＣＣＩ）现已广泛用作实验性神经痛模型。此类神经损伤引起的感觉异常表现为，对机械和温...

摘要:１９９２年我们对我国癌症病人疼痛和生活质量组织了三省市１１单位的前瞻性调查。在１５４３例各类癌症患者中，有７８９例（５１．１％）伴有不同程度的疼前。早、中晚期患者伴有疼痛分别为３０％，５０．６％和６６．４％。在所有伴有疼痛的患者中直接由肿瘤本身引起的占７８．６％，其它原因仅占２０％左右，其中伴有两种以上原因的为６．７％。对癌症类型、疼痛性质和部位也作了分析。在３８６例有远处转移的病人中伴有疼痛的为

摘要:应用Ｓｕｍａｔｒｉｐｔａｎ与安慰剂口服随机双盲试验，治疗符合参试标准的偏头痛４６例。Ｓｕｍａｔｒｉｐｔａｎ组２２例，安慰剂组２４例。两组性别、年龄、病程、体重及身高等一般情况，经统计学处理均无明显差异。治疗结果显示：Ｓｕｍａｔｒｉｐｔａｎ组头痛消失１１列（５０％），进步７例（３２％），总有效率８２％，无效４例（１８％），而安慰剂组头痛消失９例（３７．５％），进步３（１３．５％），总有效率５０％，无

摘要:

摘要:３２例先天兆偏头前患者于发作间隙期，进行阵种心理量表和听觉Ｐ３００检查，以３２例健康人作对照。显示偏头痛患者的艾森克个性问卷（ＥＰＱ）的神经质记分（Ｎ），Ａ型行为量表的ＴＨ和ＣＨ分，以及焦臣和抑郁自评量表（ＳＡＳ、ＳＤＳ）的得分均显著高于对照组，Ｐ３００中的Ｎ２波及Ｐ３波的低幅低于对照组（Ｐ〈０．０５），各波的潜伏期及其余各波波幅均正常。经治疗症状好转后复查仅ＴＨ分数较前明显降低（Ｐ〈０．０５），

摘要:硬膜外注射药物是治疗腰椎间盘突出症的常用方法。注射液的组成中维生素Ｂ１和Ｂ１ ２是常用的成份。本工作探讨该成分是否必要。２１６例腰椎间盘突出症患者用硬膜外腔注射法进行治疗，每周一闪共三次。Ａ组６０例，注射液中含维生素Ｂ１、Ｂ１２，Ｂ组１５６例注射液中不含维生纱Ｂ１、Ｂ１２。研究结果表明，在治疗液中加入维生素Ｂ１、Ｂ１２等辅助性药物作硬膜外腔治疗并不能提高临床治愈率。

摘要:为探讨腰椎间盘突出症确实有效的治疗方法，进行不同治疗方法的比较研究。研究对象６８例，分成两组，Ⅰ组（硬膜外注药）３７例，男２１例，女１６１例；Ⅱ组（硬膜外注药加推拿复位法）３１例，男２５例，女６例。注射液配制：利多卡因５０￣１００ｍｇ，维生素Ｂ１２ ５００μｇ，强地松龙５０ｍｇ，加生理盐水稀释至２０ｍｌ。两组治疗结果经Ｘ＾２检验，Ｐ〈０．００５，差异非常显著。Ⅰ组虽有一定的疗效，但没有消除病因；Ⅱ

摘要:采用银质针针刺疗法治疗股骨头缺血坏死性髋痛８例，取得良好疗效。并对该病的致痛机理进行探讨。作者认为，在本病发病过程中，髋部血管解剖学特点、力学因素与血液动力学三种因素重着重要作用，提出髋关节痛的发生与髋部软组织损害及肌挛缩相关的见解。银质针的功效为解痉止痛，改善血供，是一种有效的疗效。

摘要:在连续硬膜外麻醉下，７４例成年病人进行腹部手术，男４４例，女３０例，年龄２０￣７７岁，体重５１￣９０ｋｇ，随机分为两组。在术终时，经硬膜外导管注入：Ⅰ组（ｎ＝３９）麻醉镇痛药吗啡２ｍｇ，Ⅱ组（ｎ＝３５）非甾体新型镇痛药痛立消３０ｍｇ。结果：两组的性别、年龄和体重均无显著性差异，两组术后镇痛效果良好，镇痛持续时间分别为１６．１小时和１８．１小时，无显著性差异，但Ⅰ组出现１例尿潴、３例恶心呕吐和１例腹

摘要:观察５３例星状神经节阻滞（ＳＧＢ）适应症患者，以ＳＧＢ前、后阻滞侧（同侧）上肢手掌大鱼际处温度及同侧瞳孔的变化为指标，地不同部位ＳＧＢ（Ｃ６ＳＧＢ，Ｃ７ＳＧＢ）的客观效果进行了对比观察研究。结果表明：Ｃ６ＳＧＢ对头面交感神经抑制度较Ｃ７ＳＧＢ大，Ｃ７ＳＧＢ对上肢的交感神经抑制度较Ｃ６ＳＧＢ大。提示：ＳＧＢ适应症患者，欲侧重头面部疾患的治疗，应选Ｃ６ＳＧＢ，而欲侧重上肢疾患的治疗，则应选Ｃ７－ＳＧＢ

摘要:ＣＣＫ－８在脊髓水平可对抗μ－阿片受介导的抗伤害性作用，但其作用位点及机制尚不清楚。本实验以急性分离的大鼠背根节（ＤＲＧ）神经地为根本，用全细胞膜片钳（ｗｈｏｌｅ－ｃｅｌｌ ｐａｔｃｈ－ｃｌａｍｐ）方法记录钙通道电流，观察分析特异性μ－受体激动剂羟甲芬太尼（ＯＭＦ）对电压依赖性钙通道电流的作用，以及在同一细胞上ＣＣＫ－８对此作用的影响。结果显示ＯＭＦ可明显抑制钙通道电流，其抑制作用可被μ－受体拮抗

摘要:用压力引起大鼠尾部机械性损伤时，脑电图呈去同步化表现，将５－ＨＴ２受体阻断剂ｃｉｎａｎｓｅｒｉｎ（４ｎｇ／ｋｇ）静脉注射于年轻成年鼠可阻断由伤害性刺激所致的脑意去同步化现象，而对老龄大鼠的脑反应无阻断作用；将肾上腺素α１Ａ－１Ｄ及α２Ｂ，２Ｃ受体阻断化剂Ｐｒａｚｏｓｉｎ（４ｍｇ／ｋｇ）静脉注射于老龄大鼠可阻断由伤害性刺激引起的离电去同步化现象，但对年龄成年大鼠的脑电反应无阻断作用。此结果可能是随着

摘要:神经源性疼痛的发病机理尚不完全清楚，虽有多种治疗方法蛤效果都不甚满意。为了探索神经源性疼痛的发病机理及检验新的治疗方法，基础研究者发展了一些神经源性疼痛的动物模型，这些研究模型的建立使人们可以应用在临床研究中不能采用的实验手段进行研究。但这些动物模型的价值则取决于它们与人类神经源性疼痛的痛觉症状及感觉变化上的相似程度。本文先介绍神经源性动物模型的感觉异常（痛觉过敏和痛觉超敏）及其检测，再介绍一外周

摘要:以偏头痛为首发症状的蝶窦脓肿一例报告刘斌，常瑞明，魏福凤（华北煤炭医学院附属医院神经内科，唐山０６３０００）病历摘要：患者，男，５４岁。１９９３年１０月８日入院。入院前２个月，无诱因出现头痛，头痛呈搏动性，以左额顶部为重，每次发作持续达数小时或数日。...

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摘要:戊巴比妥在大鼠可预防Ｃ纤维介导的痛觉过敏给予皮肤伤害性刺激可引起长时程的、Ｃ纤维依赖的继发性痛敏觉过敏，这种痛觉过敏与原发性痛觉过敏（发生在靠近损伤的部位，主要原因是外周感受器敏感化）不同，可能是由中枢机制介导的。研究发现阿片、Ｐ物质拮抗剂和ＮＭＤＡ...

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摘要:曲马多展望（一）曲马多在镇痛治疗中的地位尽管有许多非甾体类（ＮＳＡＩＤｓ）及阿片类镇痛药，但是对疼痛的处理仍然是医生们所面临的一个棘手的问题。不同的病人对镇痛药物的敏感性存在个体差异，同时对个别特殊类型的疼痛所用的剂量亦有很大差异。周围性镇痛剂（ＮＳ...