摘要:目的 探讨经皮穿刺微球囊压迫术(两次压迫法)治疗复发性三叉神经痛的疗效。方法 回顾性分析郑州大学第五附属医院2017 年 8 月至 2021 年 4 月采用经皮穿刺微球囊压迫术(两次压迫法)治疗的 64例复发性三叉神经痛患者，于术前(T 0 )、术后 1 d(T 1 )、7d(T 2 )、6个月(T 3 )和12 个月(T 4 )记录巴罗神经病学研究所疼痛量表(BNI-P)评分，评估手术疗效;记录患者SAS、SDS情绪评分及睡眠时间，评估患者的情绪和睡眠状态。结果 本研究 64 例病人中有63例术后疼痛明显缓解，在 T 1 ～ T 4 时，手术有效率分别为 98． 43% 、98． 43% 、95． 31% 和95． 31% 。SAS、SDS情绪评分均明显降低(P ＜ 0.05)。睡眠时间虽相比于术前时间增加，但是术后各时间点无显著差异。有 1例患者(1.56%)术后 1 d 疼痛未明显缓解， 2 例(3.13%)患者在术后 2 周时疼痛明显缓解;其余患者亦未再次行手术治疗，需规律口服药物镇痛。随访 1 ～4年，随访期间有 2例(3.13%)疼痛复发。并发症:面部麻木50例（78.1％ ），半年内绝大部分患者逐步得到改善或良好耐受；咀嚼肌无力30例（46.8％ ），均在1年内恢复；口角疱疹6例（9.3％ ），面部血肿6例（ 9.3％ ），均于术后1～2周内恢复正常，未发生颅内感染、出血等并严重发症，术后住院1～12ｄ ，平均4.7ｄ 。结论 PBC(两次压迫法)是复发性三叉神经痛有效的微创治疗方法，且可明显改善 TN 所引起的负性情绪，可能是治疗复发性三叉神经痛的最佳选择，值得临床推广应用。
