外科化后路脊柱内镜下腰5/骶1髓核摘除术的经验体会
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广西中医药大学附属瑞康医院

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基金项目:广西科技计划项目(合同号2018AB58046课题名称:腰椎间盘突出症中西医结合防治技术规范化研究及应用)


Experience of posterior spinal endoscopic low back 5/ sacral 1 nucleus pulposus resection
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Ruikang hospital affiliated to guangxi university of traditional Chinese medicine

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    摘要:目的 总结外科化后路脊柱内镜下腰5/骶1髓核摘除术的经验体会。方法 2018年10月-2019年10月,收治60例腰5/骶1椎间盘突出症患者,随机分为2组,观察组与对照组,各30例。观察组采用外科化后路脊柱内镜下髓核摘除术;对照组采用透视下建立工作通道后路脊柱内镜下髓核摘除术。结果 60例患者均顺利完成手术,观察组与对照组在手术时间、住院时间对比无显著差异(P>0.05),但观察组与对照组在术中放射线投照次数上对比有显著差异(P<0.05),且观察组术中需要透视次数比对照组明显要少;术后5天、术后30天腰腿痛VAS及JOA评分较术前差异有显著性(P<0.05);术后5天和3个月时两组根据改良MacNab疗效评定,优良率均达到83.3%及以上,并且两组对比P均大于0.05,无明显差异。结论 两种术式治疗腰5/骶1椎间盘突出症均是安全有效的,均能减轻患者痛苦,提高患者生活质量,并且该两组操作方式,在术后5天和3个月时疗效相当,但外科化后路脊柱内镜下腰5/骶1的脊柱内镜微创手术,与传统的外科操作习惯一致,除了安全有效,其学习曲线较短,而且能做到术中零透视,极大地减少术中放射线的投照次数。

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  • 收稿日期:2020-02-17
  • 最后修改日期:2020-06-13
  • 录用日期:2020-07-16
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