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微血管减压术已成为治疗颅神经疾病的成熟手段。强调要从神经根的进出脑干处一直探查到神经根远端,全段血管都要减压。减压材料大多采用特氟隆或涤纶片,多数学者将减压材料放在血管与神经根之间,有的放在血管袢与脑干之间,有的则行“围套式减压”。术中应用脑干诱发反应(BSER)监测对预防听力丧失帮助甚大;切开硬脑膜前及缝合硬脑膜后,均应用骨蜡封闭乳突气房,缝合硬脑膜时要严密,以防脑脊液漏。强调使用显微外科技术。只要不断总结手术经验,注意并发症的预防,就会取得优良的手术效果。
郑鲁 郑瑛 段国升 陈援朝.微血管减压术治疗颅神经疾病[J].中国疼痛医学杂志,2004,10(1):52~55