摘要:女 ,2 3岁。行宫外孕手术 ,既往无精神、神经疾患。行硬膜外L1~ 2 间隙穿刺 ,向上置管 3cm ,用 1.1%碳酸利多卡因共计 18ml。阻滞平面T8~L3,手术历时 6 0min ,麻醉经过平稳。术后行硬膜外患者自控镇痛(PCEA) ,生理盐水 10 0ml内含哌替啶 2 0 0mg ,0 .75 %布比卡因 75mg ,氟哌利多 5mg。背景剂量 2ml/h ,关腹前给予负荷剂量 0 .375 %布比卡因 8ml,术后 4 0小时 ,镇痛液已泵注 84ml,患者突发双眼向上抽动 ,头部偏向左侧 ,颈部僵直 ,双上肢强迫性屈曲 ,不伴呕吐。无尿便失禁 ,无意识障碍 ,无头痛。急查体温 36 .8℃ ,双侧瞳孔等大等圆 ,对…