摘要:这项前瞻性,随机、双盲的试验旨在研究手术结束时使用大剂量镇痛剂曲马多对拔管时,镇静和麻醉后寒战的效果.40名ASA Ⅰ、Ⅱ级的成年患者接受了约1小时的腹腔镜手术,用含异氟醚的O2/N2O维持标准麻醉.开始缝合伤口时静脉给曲马多3mG/kg(n=20),以盐水做对照(n=20).接受曲马多治疗的患者无一出现麻醉后寒战,而对照组有60%的患者发生麻醉后寒战(P＜0.001).曲马多对于拔管时间和镇静没有不良影响,曲马多组的出院期缩短(与对照组相比P＜0.05).在麻醉后监护病房(PACU)里的两组患者的疼痛评分没有统计学差异,但对照组显然需要使用较多的辅助性措施才能治疗寒战和/或疼痛.结论手术结束时使用大剂量曲马多可避免麻醉后寒战而不延长拔管时间,并可缩短麻醉后监护病房(PACU)的观察期.
