两种不同脊神经阻滞对妊娠高血压综合征患者血浆一氧化氮水平影响的比较

A COMPARISON OF THE EFFECTS OF TWO DIFFERENT SPINAL NERVE BLOCK ON THE PLASSMA NITRIC OXIDE (NO) LEVEL IN PREGNANCY INDUCED HYPERTENSION (PIH) PATIENTS

摘要:

目的本研究通过对蛛网膜下腔阻滞和硬膜外阻滞两种不同脊神经阻滞方法后,妊娠高血压综合征(PIH)患者血浆一氧化氮水平的测定,比较两者效果,为临床治疗PIH提供更佳的方法.方法采用Griess法测定20例重度PIH患者经蛛网膜下腔阻滞和硬膜外阻滞(每组各10例)后血浆一氧化氮水平.以10例健康非妊娠妇女(NNP)及20例同期住院正常晚妊妇女(NLP)做对照.结果PIH患者经蛛网膜下腔阻滞和硬膜外阻滞后,两组患者的收缩压和舒张压相比有显著降低(P＜0.05),但两组间相比无显著性差异(P＞0.05).NLP组体内血浆一氧化氮的浓度(49.99±6.86mmol/L)与NNP组(43.99±4.05mmol/L)相比明显升高(P＜0.05),PIH患者体内血浆一氧化氮的浓度(38.11±4.953mmol/L)与NLP妇女相比明显降低(P＜0.01).蛛网膜下腔阻滞后NLP组(66.8±6.51mmol/L),PIH组(53.96土3.58mmol/L)较阻滞前明显升高(P＜0.01).硬膜外阻滞后,NLP组(67.95±6.79mmol/L),PIH组(70.88±7.6mmol/L)血浆一氧化氮的浓度较阻滞前升高更明显(P＜0.01).同时发现NLP组蛛网膜下腔阻滞和硬膜外阻滞两种阻滞方法对血浆一氧化氮水平影响无显著差异(P＞0.05),而PIH组硬膜外阻滞组较蛛网膜下腔阻滞组血浆一氧化氮水平升高更明显(P＜0.01).结论PIH患者血浆一氧化氮水平低于正常晚妊娠女.脊神经阻滞使PIH患者血浆NO水平升高,硬膜外阻滞较蛛网膜下腔阻滞具有更好的效果.

Abstract: