摘要:目的:探讨准分子激光屈光性角膜切削术后治疗疼痛的最佳处理方法。方法:240 例近视术后患者分为4 组,Ⅰ组0 .1 % 双氯酚酸钠点眼,Ⅱ组1 % 潇莱威点眼,Ⅲ组双氯酚酸钠+ 潇莱威点眼,以上3 组必要时均口服散利痛片和安定片;Ⅳ组双氯酚酸钠+ 潇莱威点眼,口服长效曲马多片和安定片。分别观察患者术后疼痛自主评分、手术当晚睡眠时间、服用镇痛药剂量及角膜上皮愈合时间。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组用药后疼痛仍较明显,自主评分为5 .9 ±0 .72 ,6 .3 ±0 .69 ,5 .5 ±0 .71 ;睡眠时间3 .9 ±0 .23 ,3 .6 ±0 .27 ,3 .8 ±0 .31 小时;服散利痛1 .85 ±0 .71 , 1 .95 ±0 .93 ,1 .65 ±0 .66克。Ⅳ组仅为隐痛,评分2 .7 ±0 .43 ,睡眠时间6 .7 ±0 .20 小时,与前3 组相比有显著差异( P < 0 .05) ,各组角膜上皮愈合时间无显著差异。结论:Ⅳ组联合用药为最佳处理方式,可供临床选用。