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鞘内连续输注吗啡治疗顽固性癌痛的疗效观察
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引用本文:孙承红 董庆鹏 杨小龙等.鞘内连续输注吗啡治疗顽固性癌痛的疗效观察[J].中国疼痛医学杂志,2020,26(10):786~788
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作者单位
孙承红 董庆鹏 杨小龙等  
中文关键词:在恶性肿瘤病人中约有52% 经历疼痛的折磨 ,即 使经过规范三阶梯镇痛治疗1~2 周后,仍有33% 效果不佳,其中有10%~20% 为顽固性癌痛,又称 为难治性癌痛 [1~4],导致病人生活质量严重下降。 癌痛病人镇痛多以口服阿片类药物为主,但存在镇 痛不完善,且随着药量加大及使用时间延长,伴随 的恶心呕吐、腹胀便秘、呼吸抑制等不良反应也让 病人苦不堪言  目前临床中通过改变阿片药物的给 药方式,剂量约为口服药量的1/300,达到既镇痛 又无明显的药物不良反应,从而增强病人的舒适感。 将特定的留置导管穿刺置入蛛网膜下腔,持续输注 小剂量吗啡类药物而达到镇痛目的,该方法被称为 鞘内输注系统置入术 (implant drug delivery system, IDDS)。该治疗不仅能有效镇痛,且明显减少恶心 呕吐、腹胀便秘、呼吸抑制等药物不良反应的发生 率,改善病人的生活质量 [5],我科采用鞘内连续输 注吗啡治疗顽固性癌痛,为癌痛病人提供满意的镇 痛效果,且不良反应少,值得在该类病人中早期推 广应用。
 
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