阿片剂量递增对疼痛强度的影响：一项回顾性队列研究     点此下载全文 引用本文：阿片剂量递增对疼痛强度的影响：一项回顾性队列研究.阿片剂量递增对疼痛强度的影响：一项回顾性队列研究[J].中国疼痛医学杂志,2020,26(10):721~724 摘要点击次数: 901 全文下载次数: 427 作者 单位 阿片剂量递增对疼痛强度的影响：一项回顾性队列研究    中文关键词:开具处方的医师常需面临这样的决策：是否需要增加阿片类药物的剂量，以达到足够的镇痛效 果。因此了解剂量增加对疼痛强度的影响是必要的。本文作者采用回顾性队列研究设计，确定患有慢性 疼痛并使用慢性阿片类药物长期治疗的退伍军人，阿片类药物剂量逐渐递增。在连续2 个6 个月的窗口期， 将平均毫克当量日剂量增加吗啡20% 与维持剂量组（吗啡平均毫克当量日剂量变化±20%）进行比较。 疼痛强度采用数字评分法 (NRS) 进行测量。主要分析使用线性重复测量模型，在1:1 剂量增加和剂量 维持的样本匹配的倾向评分和在指数日期的±180 天。敏感性分析采用调整的线性重复测量模型进行， 并在模型中加入或不加入稳定的处理权重逆概率。尽管在随访期间NRS 疼痛评分存在一致的显著差异， 但差异幅度不大，随着时间的推移，NRS 疼痛评分的这些差异并无明显的临床意义。敏感性分析提供 了与主要分析相似的结果。表明阿片类药物剂量的增加与疼痛的改善无关，无论当前剂量如何，临床 医师应仔细评估增加阿片类药物剂量的必要性。在确定是否逐步增加剂量时，决策重心应更多地集中 在其他潜在获益和风险之间，而并非集中于改善疼痛强度。   查看全文  查看/发表评论  下载PDF阅读器

版权所有：  您是本站第 2389607 位访问者
主管单位：中华人民共和国教育部 主办单位：北京大学 中华医学会疼痛学分会 地址：北京市海淀区学院路38号
技术支持：北京勤云科技发展有限公司